ゴールデンレトリバーの皮膚臨床
ゴールデンの膿皮症
| 間擦部に分布 | |
| セファレキシンの処方 | |
| ブランドとジャネリックの選択。 | Lーキサールでも効果はある。体重が重い場合はこれでも。 |
| 剤形の選択 | |
| 投与量 | 10-30mg/kg bid |
| 期間 | 5-10日で消出。皮膚のバリアーにてさまざま。治らない場合はバリアーに問題。菌が強いわけではない。 |
| 外的要因 | 気候 | |
| 微少環境 | エアコン 皮膚表面のミクロプポーテック | |
| スクンケア | ブラッシング シャンプー | どんなあらいかたをしているか。 |
| 外傷 | 持続的な加圧や擦れ | 一定の場所ばかりうつ |
| 精神的要因 | なめたり ひっかいたり |
| 内的要因 | 先天的要因 | 種特異の皮膚構造や機能 あつくて密な毛並みは皮膚よわい。 |
| アトピー素因 | ||
| エアーダンロス症候群 | うまれつき繊維が標準ではない。うまれつきのコラーゲンの異常。たるんで間擦部に膿皮症 |
AD性皮膚炎
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アトピーとは うまれながらかゆみや丘疹をだしやすい体質。皮膚の炎症・かゆみを出す体質。アレルギーをかいして皮膚・炎症は否定できない。 |
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| アトピー・アレルギー 炎症を誘導 いらいら（精神的要因） 再び炎症 | |
| アトピー性皮膚炎 | 夏場を中心に間擦部を中心に悪化。 |
| 皮膚機能の補正が有用である。再発性膿皮症、脂漏性皮膚炎 | 水がすき、あらう。抗生剤。高濃度クロルフェキシジンシャンプー ノルバサン２：ヒビデン１で洗う。皮膚おかしくなたらやめてもいらう。外国にはマラセグがある。 |
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ゴールデンはアレルゲンとしてヒゼンダニ。食事はすくない。
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| 精神的要因 |
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腹部・頭頂部 かたよった皮膚病。 |
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| １・家にかえってきて興奮してなめだす。 | |
| ２・うちのひととあそんでくれないときかく。たべているとき。病院ではかかない。 | |
| 精神療法 | |
| デイリー・ハツスルズの回避 | 生理的欲求の充実 排泄をさせる。おいしいものをたべる。ねるとこ |
| 環境療法 | かりに相当することをする。自分でものごとを考えておこなう犬。サインをもらってほめると良い。人のあいずをまっている。 |
甲状腺機能低下
| 再発性の膿皮症 |
| 脂漏性皮膚炎 あぶら あかく かく |
| 脂漏犬種ではない。甲状腺機能の代謝異常によって、間擦部に脂漏が強調される。湿疹、脂肪を培地にマラセチアがはえる。 |
| 木馬のようにむくれらようなかんじ |
| 臨床症状なしもある |
| 末梢によるホルモン不足による疾患。 | 先天性 |
| 後天性 本態性 続発性 |
甲状腺ホルモン ３つはかったからちいって確定診断にはならない。だいたいの不足がわかればよい。ｔ４のみでも。
ゴールデンの眼科
眼瞼裂が長い27-30mm アカメ 33最高で39（柴は短い、シーズー長い 角膜露出）
ポケット症候群 重力によって外反する。目頭にたまる。ネバネナしたもの。
ピレネー・セントバーナードなど、眼瞼裂が短いものはすべてなるわけではない。
視神経乳頭が三角形 まわり栗っぽい
| 正常 |
77.65%
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| ぶどう膜症候群・虹彩嚢胞・緑内障 |
2.6%
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| 網膜変性 | 0.2% |
| 角膜上皮・実質ジソトロヒィー | 0.5% |
| 睫毛の重生 問題はすくないが | 12.6％ |
| 眼瞼内反・外反 | 0.5％ |
| 白内障 |
ぶどう膜症候群
予後よくない。虹彩嚢胞・色素性ぶどう膜炎・続発性緑内障
遺伝性疾患
| 虹彩嚢胞 | 3-4歳 |
| 虹彩および水晶体の前嚢色素沈着 | 5-7歳 |
| 虹彩後癒着 | |
| 赤道部白内障と狭隅角 | |
| 続発性緑内障 |
他の眼科疾患や、全身状態とは関係なし。
対眼発生率 62％（9.1ヶ月） （柴の遺伝性緑内障 6-12ヶ月）
| 虹彩嚢胞 |
疫学
遺伝が関係 アメリカでは ニュヨーク・ペンシリベニア・ボストン・ワシントンの方面 で発生多い。
診断
散瞳・ペンライト 嚢胞内容の確認。眼房水・血液・膿の場合ある。多くが多胞性変化。前眼房内に風船のようなもの。瞳孔壁に付着。眼房内を浮遊。虹彩 のうら。毛様体のうら。うすくみえるのが空砲 。血液・膿の場合もある。
虹彩後部色素上皮や毛様体から生じる嚢胞性の変化。嚢胞だけ瞳孔のわきをとうり隅角にでてくる。角膜の裏につく。
白内障・水晶体と虹彩近い。瞳がうごくたび水晶体の前がこすれ、慢性的刺激。（ゴールデンは白内障は少ないのでこの原因か）
治療
3-6ヶ月で再診。色素沈着・眼圧測定（27-30の内に治療）
多胞性の視力障害。空砲時は半導体レーザー・血液の場合は破壊すると続発性ブドウ膜炎になるため摘出が望ましい。
| 色素性ブドウ膜炎 |
ひとみこくなる。茶がこい。虹彩。部分的。左右差がでる。慢性炎症。色素つく。虹彩
治療・ステロイドより非ステロイドの方がよいみたい。（ジクロード）
眼圧を伴う場合はα受容体遮断薬。デタントール。βは犬は少ない。αの方が効果が期待される。人は隅角を広げると効果 あるが、犬はそうでもない。強膜ーブドウ膜排泄腔から30％でる。
トルソプトは粘稠性がある。犬は毛について掻いてしまう。結膜炎になる。また防腐剤も影響。
キサラタン（PG製剤）もこのラインを多くした薬。30ｰ40の眼圧が30分後10にさがる。
続発性緑内障
| 隅角依存 | ||
| 隅角非依存 | 実験でPGAを眼内に入れて白血球・繊維を溶かすと繊維血管膜形成による眼圧上昇がみれてる。シートが強膜・ブドウ膜に詰まる。 | |
| 虹彩後癒着による膨隆虹彩 | ||
| 虹彩嚢胞による隅角の圧迫 |
デタントール・トルソプト
レーザーは50％。眼圧はあがる。ブドウ膜から誘発した緑内障は禁忌。
キサラタン・ウノプロストはブドウ膜から誘発した緑内障は禁忌。PGはブドウ膜の前駆物質のためブドウ膜を誘発。１日１回人 犬1日２回
検査
威嚇反射 網膜一部うごいていても反応。
眩惑反射 突然 明るい光源を眼にあてる。眼が痛い。眼をそむける。虹彩の動き。網膜。視神経の検査 視神経が脳につたらるときおこる。網膜４％機能していないとおきる。
進行性網膜変性
網膜視神経が進行性に変性。視覚障害および喪失する遺伝性疾患。
ゴールデン ２歳（イグリス系）5-7歳（アメリカ系）
ミニチアダックス 2-4歳 10頭に１頭
人はタペタムなし。人は昼行性動物 明るい細胞 80％・暗い細胞 20％
犬は夜行性 明るい細胞 20％・暗い細胞 80％
そのため発見がしずらい
タペタム領域の反射亢進 10ある網膜細胞のうち２つなくなると。一番したにある反射板が亢進する。
毛細血管の狭細化・なくなる
ノンタペタム領域の菲薄化
視神経乳頭の白色化 おにぎるにのりのついたような視神経乳頭 人は視神経とオーカー？をみるので20ダイオプリー。犬は辺縁をみるので40ダイオプリー。
網膜電位 50以下になる
遺伝子検査 ラブではおこなはれている。
治療
ビタミンE 50mg（ユベラE） 抗酸化剤・ 網膜の酸化によるというはれている変性。ゴーリデン・ラブは90％。ゴーリデンCPRA 中枢性網膜剥離が多い、辺縁からくるのではなく、視神経に水痘状の網膜変性。猫はタウリン欠乏。PRAリストへの登録。
続発性白内障 アプリコットのプードルの1/4はこれ